היא הגיעה אלי מירושלים הרחוקה...מלווה בבעלה. ישבה מולי אישה נאה, רהוטה בדיבורה, אומנית מוכשרת במקצועה. סיפרה לי שכבר יותר מחצי שנה היא סובלת מכאבים בחצי גופה השמאלי מכף רגל ועד ראש. הנוירולוגית שבדקה אותה טוענת שהיא בחרדה ואולי יש לה פיברומיאלגיה, על כן, ציידה אותה בנוגדי דיכאון.
אני ממשיכה לתשאל את המטופלת האם הייתה מעורבת בתאונת דרכים? האם חלתה במחלת חום? האם עברה טראומה כל שהיא? ולפתע, בעוד אנו משוחחות היא נזכרת שלפני קצת יותר מחצי שנה היא התכופפה לשרוך נעליה וללא כל סיבה נראית לעין היא התגלגלה ונחבלה בגופה. היא פנתה למוקד רפואי, גופה צולם ונשלחה לביתה.
כאן נדלקה לי נורא אדומה! הצצתי שוב בפיענוח CTראש שהיא שלחה לי לפני הפגישה, ובאותיות קטנות היה כתוב :"על מנת למנוע מקרים של האדרה מומלץ לבצע MRI ראש". סימנתי לה את הכתוב וביקשתי שתחזור לרופאה הנוירולוגית שדיי זלזלה בבקשתה (שהרי היא בחרדה וכנראה יש לה פיברומיאלגיה, אך נתנה לבסוף הפניה ל MRI).
ממצאי ההדמיה הראו כי היא העברה אירוע מוחי חולף (Transient Ischemic Attack- TIA) .
זהו אירוע חד וחולף של הפרעה נוירולוגית בה מתרחשת חסימה זמנית של זרימת דם למוח. הנפילה שתוארה על ידה, הייתה בעצם האירוע המוחי החולף, והיא סחבה את ספיחיו יותר מחצי שנה. כתוצאה מכך, חוותה כאבים, שאינם קשורים לפיברומיאלגיה והיא לא לקתה בחרדה כלל.
האבחון והטיפול ב TIA קריטיים, כי התסמינים יכולים עשויים להיות אירועים מקדימים לשבץ מוחי
(CVA- Cerebrovascular accident). שבץ מוחי מתרחש כאשר זרימת הדם לחלק של המוח נעצרת או על ידי חסימה או קרע של כלי דם. ישנם סימנים חשובים של אירוע מוחי שצריך להיות עירניים ומודעים אליהם ברגע האמת.
קושי בהליכה
